Wanneer mag er 4 uur tussen de voedingen zitten?

Je baby slaapt al vier uur achter elkaar. Fijn dat je kind rust heeft, maar je vraagt je misschien af of het alweer tijd is voor een voeding.

Dat mag, als je baby weer boven het geboortegewicht zit en goed groeit. Voor een gezonde, op tijd geboren baby ligt de bovengrens zelfs ruimer. Die is 6 uur tot 2 weken, 8 uur van 2 tot 8 weken en 12 uur daarna.

Je ligt wakker met de vraag of je je baby laat liggen of wakker maakt. Of een baby zo’n lange pauze uit zichzelf neemt, verschilt sterk per kind.

Hoe lang mag er tussen twee voedingen zitten?

De duidelijkste Nederlandse cijfers staan in een advies van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (NVK) uit februari 2016, opgesteld op verzoek van de jeugdgezondheidszorg.

Het gaat over gezonde baby’s die op tijd zijn geboren, met een geboortegewicht boven 2500 gram dat niet opvallend laag of hoog is.

De tabel geeft een algemeen beeld; wat bij jouw kind past, kan daarvan afwijken.

De langste pauze is een bovengrens voor hoe lang je een gat kunt laten lopen. Wordt je baby eerder wakker, dan voed je gewoon eerder. Dat is voeden op verzoek.

Veel baby’s vragen zelf veel vaker om drinken dan de ondergrens uit de tabel. Hoeveel voedingen je per leeftijd kunt verwachten, staat in het voedingsschema.

Wanneer gelden deze grenzen, en wanneer niet?

De tabel geldt alleen als drie dingen kloppen.

• Je baby wordt bij de andere voedingen vanzelf wakker en drinkt dan goed.
• De groei volgt de eigen lijn of haalt in.
• Je voedt zodra je baby hongersignalen geeft.

Zit je baby nog niet boven het geboortegewicht, dan gelden de getallen uit de tabel nog niet. Een baby valt na de geboorte eerst wat af en is na ongeveer 2 weken meestal weer terug op het geboortegewicht.

Zolang dat niet zo is, spreekt de kraamzorg of de verloskundige per dag met je af wat de langste pauze mag zijn. Die afspraak gaat voor op elke tabel, ook op deze, omdat zij je baby wegen en de groei van dag tot dag volgen.

Maak je je baby in die periode wakker, dan gaat dat het zachtst met eerst verschonen, voetjes bloot en je baby rechtop tegen je aan. Wil je de hele volgorde met redenen erbij, lees dan hoe je je baby zacht wakker maakt.

De grenzen gelden ook niet voor te vroeg geboren baby’s, zieke baby’s en baby’s met een bekende aandoening. Bij hen bepalen de kinderarts of het consultatiebureau wat de langste pauze mag zijn.

Bij een geboortegewicht onder 2500 gram gelden kortere pauzes en meer voedingen. Is je baby zwaar geboren, bij de zwaarste 10 van de 100 baby’s, dan geldt een eigen schema totdat je baby de eigen groeicurve heeft gevonden.

Bij een te vroeg geboren baby wordt de leeftijd bovendien anders gerekend, met de gecorrigeerde leeftijd.

Waarom mag de pauze met de weken langer worden?

De gaten tussen de voedingen worden vanzelf groter, meestal eerst ’s nachts.

Een pasgeboren baby heeft nog weinig reserves en kan met een kleine maag per voeding maar een beperkte hoeveelheid melk drinken.

Tegelijk is de behoefte per dag groot. Het NVK gaat ervan uit dat een gezonde baby in de eerste maanden genoeg heeft aan ongeveer 150 tot 200 milliliter per kilo lichaamsgewicht per dag.

Bij een pasgeborene van 3,5 kilo is dat ongeveer 525 tot 700 milliliter per 24 uur. Zo’n kleine maag krijgt dat niet in een handvol voedingen binnen.

Naarmate je baby zwaarder wordt, kan je kind per voeding meer drinken en langer zonder melk. De ruimte tussen voedingen kan dan geleidelijk groter worden, zolang je baby goed blijft groeien.

Hoef je een baby te wekken die goed groeit en lang doorslaapt?

Een lang gat valt vooral ’s nachts op, terwijl je baby overdag nog steeds om de twee tot drie uur komt. Wat je aan de klok niet ziet, is of je baby genoeg krijgt.

Dat lees je af aan het gewicht, dat het consultatiebureau in de groeicurve zet, en aan de luiers.

Een gezonde, goed groeiende baby wordt meestal vanzelf wakker voor een voeding. Bij borstvoeding hoef je je baby ’s nachts dan niet wakker te maken. Slaapt je baby langer dan de langste pauze uit de tabel, maak je baby dan wakker en bel bij twijfel de kraamzorg of het consultatiebureau.

Blijft het gat binnen de tabel, laat het dan gebeuren en kijk naar de dag erna. Twee dingen laten zien of het goed gaat.

• Tel de voedingen over 24 uur, want een lang nachtgat wordt vaak overdag ingehaald.
• Kijk naar de natte luiers. In de eerste weken zijn ongeveer 6 natte luiers en 2 tot 5 poepluiers per 24 uur een teken dat een kind voldoende binnenkrijgt.

Bij borstvoeding speelt ook de melkproductie mee. Je borst maakt melk aan doordat je baby de borst vaak leegdrinkt, en de nachtvoedingen tellen daarin mee. Drinkt je baby ’s nachts langer niet, dan kan je borst daardoor minder melk gaan maken.

Dat is geen reden om je baby te wekken als je baby goed groeit. Het is wel een reden om overdag ruim aan te leggen en de voedingen over 24 uur te tellen in plaats van per nacht.

Twijfel je of je genoeg melk maakt? Lees dan hoe vraag en aanbod elkaar sturen.

Wat helpt meestal niet?

Een paar dingen die vaak worden geprobeerd, brengen je meestal niet verder:

• Een vast klokschema aanhouden. Bij voeden op verzoek komt het bijna nooit voor dat een baby niet genoeg drinkt.
• Je baby laten wachten omdat de pauze nog niet vol is. De grens is een maximum en geen streefgetal.
• Bij borstvoeding in de eerste maand een fopspeen inzetten om tijd te rekken. Het advies is om de fopspeen die eerste maand uit te stellen, zodat de borstvoeding eerst goed op gang komt.
• Eén nacht als bewijs nemen. Eén lang gat zegt weinig. Schrijf een week lang de tijden op of houd ze bij in een app. Dan zie je of het patroon echt verschuift.
• Het ritme omgooien na een paar drukke drinkdagen. Die dagen heten regeldagen. Ze komen voor en gaan vanzelf weer over.

Wat als je baby slaperig drinkt of nooit 4 uur haalt?

Twee situaties komen het vaakst voor. In de eerste slaapt je baby lang door, maar drinkt daarna slaperig en laat na een paar minuten los.

Verschoon dan eerst, maak het licht wat feller en houd je baby rechtop tegen je aan. Krijg je je baby na ongeveer tien minuten nog niet goed aan het drinken, stop dan en bied het een half uur later opnieuw aan.

Gebeurt dat meerdere keren op een dag, dan is dat het moment om te bellen in plaats van harder te wekken.

Wordt je baby meerdere keren per dag niet op tijd wakker voor een voeding, drinkt je baby per voeding te weinig of groeit je baby onvoldoende? Overleg dan laagdrempelig met een kinderarts.

In de tweede situatie haalt je baby die 4 uur juist nooit en komt je baby maandenlang om de twee uur. Een baby vraagt niet keurig om de 2 of 3 uur om drinken.

Ook dat past binnen de marges, zolang de groei doorloopt en je baby niet onder de aantallen uit de tabel komt. Twijfel je of de groei nog meeloopt? Leg het dan voor op het consultatiebureau.

Wanneer neem je contact op?

Bespreek het met de kraamzorg of het consultatiebureau als:

• je baby uit zichzelf minder vaak om drinken vraagt dan de aantallen in de tabel
• je twijfelt over de groei van je baby
• je twijfelt of je de pauze al mag oprekken

Vragen over je baby stel je vanaf tien dagen na de bevalling aan het consultatiebureau of de huisarts.

Bel direct de huisarts, of buiten kantooruren de huisartsenspoedpost, als je baby veel minder drinkt dan je gewend bent (minder dan de helft). Doe dat ook als er meer dan 12 uur geen natte luier is geweest.

Bel direct de huisarts of de huisartsenspoedpost als je baby moeilijk wakker te krijgen is of minder reageert dan je gewend bent.

Is je baby jonger dan 3 maanden en denk je dat je baby uitdroogt, of heeft je baby koorts van 38 graden of hoger? Bel dan direct de huisarts, of buiten kantooruren de huisartsenspoedpost.

Bel 112 bij een levensbedreigende situatie.

Hoe gaat het met jou?

Het wachten op de eerste lange nacht kost veel ouders meer energie dan de nacht zelf. Je ligt wakker om te horen of er iets komt, en dan slaap je zelf ook niet tijdens dat langere gat.

Spreek daarom per nacht af wie reageert, zodat de ander echt kan slapen. Voed je met de fles of met afgekolfde melk, dan is de nachtvoeding ook te verdelen. Door per nacht te wisselen slaapt ieder om de beurt een hele nacht door.

Houdt de vermoeidheid weken aan en kom je overdag niet meer bij, bespreek dat dan op het consultatiebureau. Dat gesprek gaat ook over jou.

Wil je later een nachtvoeding loslaten? Lees dan hoe je een nachtvoeding afbouwt.

De tijd tussen voedingen terugzoeken

Elke voeding die je in BabyTracker vastlegt, krijgt een tijdstip. In het dagoverzicht zie je wanneer de vorige voeding was, ook als je partner die gaf. Bij Inzicht vind je het aantal voedingen per dag. Dat helpt je terug te kijken zonder ervan uit te gaan dat de tijd tussen voedingen vanzelf langer moet worden.

Zo houd je voedingen bij